多発性圧迫骨折後、訪問リハビリを開始した70代女性との出会い

多発性の圧迫骨折で入院し、退院後に訪問リハビリが始まった70代の女性。受け答えはしっかりしていて、真面目で、意志の強さがひと目でわかる方でした。「入院前の生活に、全部戻りたい」。その言葉に、迷いはありませんでした。

問診で明かされた、3つのやりたいこと

問診の中で、その方がぽつりと話してくださいました。

「自分の足で、買い物に行きたい」
「お寺のお手伝いをまた続けて、仲間と関わりたい」
「故郷の大阪に、旅行に行きたい」

入院前の生活を想像すると、どれも決して無理なことではないと、専門職として感じました。意志が強く、真面目な方。精神的に支えながら進めば、必ずもう一度できるようになる。そう確信しました。

新たな試練と、訪問医師・看護師とのチーム支援

しかし、リハビリを始めて1〜2ヶ月が経っても、なかなか状態が変わりません。起き上がると手の支えなしには座ることも立つこともできない。何かがおかしいと感じ、別の病院での検査を勧めると、新たな病気が見つかりました。3ヶ月間の入院治療を経て、再び自宅へ。しかし今度は薬の影響で味覚障害が起き、食べることが大好きだったその方は、見た目と味のギャップに食欲まで失ってしまいました。

訪問医師と連携して薬を少しずつ調整してもらいながら、同じ事業所の看護師とともに「今どうやって栄養を摂るか」を話し合い、栄養補助食品も提案しました。寝た状態でできることをコツコツと続けながら、こう伝え続けました。

「骨が安定したら、必ず歩けるようにします」

3つの目標をすべて達成した日

味覚が戻るにつれて、その方の表情が変わっていきました。気持ちが前を向き始め、自分から毎日運動を続けるようになっていきました。そしてついに、一人で外出できるようになり、買い物、お寺でのお手伝い、大阪への旅行——3つの目標すべてを達成されました。

後日、こんな言葉をかけてくださいました。

「生死の淵をさまようような経験をして、また一人で歩いて出かけられるようになるとは思わなかった。あのとき『必ず歩けるようにします』と言ってくれたことが、何よりも勇気づけられた」

担当理学療法士・櫻井靖芳より

この言葉を聞いて、改めて感じたことがあります。利用者さんが発する言葉の背景や気持ちをしっかり想像し、その方の状態に合った言葉を選ぶこと。そして自分一人で抱え込まず、医師や看護師と連携しながら生活を支えていくこと。この仕事の本質は、そこにあると思っています。

櫻井靖芳 / 理学療法士 / 訪問看護ステーション湘南深沢

高校時代に怪我で、担当してくれた理学療法士の姿に憧れてこの道へ。「他者の喜びが自分の喜びになる」を実感しながら、利用者一人ひとりの言葉の背景を丁寧に読み取り、ともに歩むことを大切にしています。